Абдоминопластика с ушиванием диастаза

Пластику рекомендуется провести, когда наблюдаются:

• отвисание живота, которое вызывается растяжением мышц белой линии и расхождением прямых мышц; нередко это происходит во время беременности;
• снижение эластичности кожи и провисание мягких тканей;
• наличие чрезмерных объемов жировой ткани в районе пупка и передней брюшной стенки;
• большое число растяжек кожного покрова, возникающие из-за растяжения тканей живота.

Операция не проводится при наличии следующих состояний.

• Онкологические заболевания.
• Сахарный диабет.
• Тяжелые патологии сердца и сосудов, внутренних органов, эндокринной системы.
• Ожирение третьей и четвертой степеней.
• Иммунодефицит.
• Психические болезни.
• Вирусный гепатит, ВИЧ.
• Инфекции, грибковые поражения.
• Псориаз в области живота и пупка.

Сегодня в ушивании диастаза хирурги применяют один из трех подходов. Выбор зависит от того, насколько сильно разошлись мышцы.

• Первая стадия характеризуется расхождением прямых мышц на расстояние в 1-7 сантиметров. Абдоминопластика, как правило, выполняется эндоскопически - через небольшие проколы, без разрезов. Одновременно проводится липосакция - удаление излишков жировой ткани.
• Вторая стадия отличается увеличением диастаза - до 7-10 сантиметров. Внешне это выражается в отвисании живота, особенно его нижней части. Обычно достаточно проведения мини-операции через разрезы, чтобы убрать проблему.
• Третья стадия - когда мышцы расходятся больше, чем на 10 сантиметров. Это начинает отражаться на качестве жизни. Нередко негативно влияет на самооценку и снижает уверенность в себе. Операция в таких ситуациях требуется более обширная. Чаще всего приходится одновременно удалять грыжи.

Абдоминопластика живота с ушиванием диастаза предполагает устранение расхождения мышц и укрепление белой линии живота. Если требуется, хирург убирает лишний жир в этой области (липосакция) и иссекает избытки кожи. При наличии грыжи проводится грыжесечение: устанавливается протез в форме сетки, который не дает мышечным волокнам расходиться.

Прямые мышцы сшиваются специальными нитями. Материал и тип шва подбирается в каждом конкретном случае индивидуально с учетом ситуации конкретного пациента.

Стратегию и тактику операции врач выбирает на основании предварительного обследования пациента. Все моменты обсуждаются на консультации. Хирург объясняет, как именно будет проходить операция, как он будет ушивать мышцы, и каких результатов это позволит достичь.

После удаления диастаза пациент остается в стационаре. Как правило, спустя два-три дня выписывается домой.

После ушивания диастаза полное восстановление происходит в течение двух-четырех недель. Уже спустя три-пять дней можно возвращаться к обычной жизни. В это время и в дальнейшем важно выполнять рекомендации врача.

• 1 месяц нужно носить послеоперационный бандаж и компрессионное белье. Выполнять легкие упражнения, рекомендованные врачом, в том числе для растяжки мышц туловища и укрепление тазового дна. Обязательно нужно совершать прогулки на небольшие расстояния. Важно ежедневно съедать не менее 25-30 граммов клетчатки, а также выпивать минимум полтора литра воды. Нельзя растирать и нагревать кожу в районе живота, и поднимать тяжелые предметы (свыше трех-пяти килограммов).
• 2 месяца. Можно снимать бандаж на ночь, но продолжать носить его днем. Физическую активность разрешается немного увеличить, по согласованию с врачом можно поднимать предметы весом в пять-десять килограммов. Нельзя ходить в баню, сауну, бассейн.
• 3 месяца. Можно начинать выполнять более сложные упражнения, например, «вакуум», «кошка». Важно избегать слишком высоких физических нагрузок.
• 4 месяца. Разрешается выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета, например, планку. Поднимать более 10 килограммов нельзя.
• 5 месяц и далее. Обычно пациент уже может вернуться к привычному образу жизни. Ограничения по физическим нагрузкам при нормальном течении процесса восстановления снимаются.

На протяжении года после операции необходимо регулярно приходить на контрольные осмотры к хирургу.

Операция по ушиванию диастаза может проводиться женщинам, которые еще намерены рожать. Планировать беременность можно через год после хирургического вмешательства.

Если вам необходима коррекция формы живота, записывайтесь на прием к нашим пластическим хирургам. Звоните администратору или оставляйте заявку на сайте.