Увеличение груди

В большинстве случаев женщины прибегают к пластике молочных желез по эстетическим причинам, когда их не устраивает внешний вид бюста. Можно выделить такие показания:

• Микромастия — грудь 0–1 размера, как правило, у нерожавших женщин.
• Возрастные и гормональные изменения — из-за них кожа теряет упругость, а железистая ткань уменьшается. Это приводит к птозу (опусканию) и деформации груди.
• Атрофия — постлактационные изменения, которые проявляются в провисании и растяжении молочных желез.
• Последствия травм и онкологических заболеваний — операция выступает в качестве восстановительной процедуры.
• Асимметрия — неравномерные формы бюста по объему или высоте.
• Тубулярная грудь — аномалия развития, при которой бюст вытянут в форме тубы из-за недостатка тканей в основании.

Несмотря на многочисленные положительные эффекты, у операции по увеличению груди есть противопоказания:

• онкологические заболевания;
• беременность, лактация и полгода после прекращения грудного вскармливания;
• воспалительные кожные заболевания в области бюста;
• расстройства коагуляции;
• аутоиммунные болезни в стадии обострения;
• острые инфекции;
• неконтролируемые хронические болезни — сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые патологии;
• имеющиеся противопоказания к проведению общей анестезии;
• венерические заболевания, СПИД;
• расстройства психики.

Аугментацию груди можно провести разными способами, в зависимости от расположения разреза. У каждого из них свои особенности.

Субмаммарный доступ

Разрез выполняется в подмышечной зоне или под грудной железой. Через него эндопротез вводится в специально сформированный карман, расположенный в субмаммарной складке либо под грудной мышцей.

Преимущества способа:

• разрез располагается в естественной складке под бюстом;
• функция молочной железы не страдает, так как она не затрагивается;
• метод подходит для установки эндопротезов разных размеров и форм;
• хирург хорошо видит зону воздействия, имплант легко устанавливается глубоко под грудную мышцу.

К недостаткам способа можно отнести видимость рубца при поднятии вверх рук, хотя со временем он становится слабо выраженным.

Периареолярный метод

Разрез делается по краю ареолы. Через него имплант также помещается под грудную железу или мышцу через сравнительно небольшой разрез кожи, который позже становится почти незаметным благодаря естественному переходу цвета кожи.

Преимущества периареолярного доступа:

• эстетический эффект — рубец со временем сливается с границей ареолы и становится практически невидимым;
• малая травматичность — мягкие ткани затрагиваются минимально, область сшивания кожи небольшая;
• быстрая реабилитация — в большинстве случаев она протекает без осложнений и нежелательных последствий;
• возможность одновременно скорректировать асимметрию ареол или сосков при необходимости.

Однако при периареолярном доступе есть риск снижения чувствительности соска и возможные сложности при грудном вскармливании. Если в дальнейшем планируется беременность и кормление ребенка грудью, лучше выбрать другой способ аугментационной маммопластики.

Эндоскопический метод

Эндоскопический метод подразумевает установку импланта через небольшой разрез, обычно в подмышечной области или через пупок. В процессе операции используется эндоскоп — тонкая трубка с камерой и источником света, которая позволяет хирургу видеть внутренние структуры без необходимости больших разрезов.

Преимущества:

• Отсутствие видимых рубцов на груди — поскольку разрез делается вдали от молочных желез, на них не остается следов хирургического вмешательства.
• Короткий период восстановления тканей груди — операция безопасная, в подавляющем случае проходит без осложнений, пациентки быстро восстанавливаются.
• Операция длится не больше часа.
• Эндоскоп позволяет хирургу тщательно контролировать процесс установки импланта, придать бюсту красивую естественную форму.
• Не нарушается целостность молочной железы, сохраняется способность к лактации.

Способ не подходит при выраженной асимметрии молочных желез и птоза. Также не все виды и размеры имплантов можно установить через эндоскоп, возможность выбора более ограничена.

В качестве альтернативы силиконовым имплантам может использоваться липофилинг — увеличение груди жировой тканью. Методика основана на использовании собственного жира пациентки, взятого из других областей тела. Липофилинг — малоинвазивная процедура, так как жир вводится через небольшие проколы на коже. Так как он для пациентки физиологически естественный, исключается риск его отторжения организмом.

Однако недостатки у процедуры все же есть. Он не подходит худощавым женщинам, так как нет достаточного количества жировой ткани для пересадки. Также могут возникнуть проблемы в случае приема гормональных препаратов.

Первый и самый важный этап — консультация с пластическим хирургом. На этом этапе обсуждаются ожидания пациентки, желаемый размер и форма груди, а также выбор метода доступа и типа импланта. Хирург оценивает общее состояние здоровья, анатомические особенности и возможности для достижения нужного результата.

Перед операцией по увеличению молочных желез врач назначает комплексное медицинское обследование. Оно включает:

• анализы крови и мочи;
• ЭКГ;
• коагулограмму;
• маммографию или УЗИ молочных желез;
• КТ грудной клетки.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки врач также может назначить дополнительные обследования, чтобы исключить противопоказания.

Чтобы процедура прошла успешно, нужно соблюдать рекомендации врача по подготовке к оперативному вмешательству:

• За месяц до операции рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Никотин и алкоголь могут негативно влиять на заживление тканей и увеличить риск осложнений.
• За две недели прекратить принимать лекарства, разжижающие кровь (например, аспирин) и гормональные препараты, так как они увеличивают риск кровотечений во время и после операции.
• Нормализовать режим — хорошо высыпаться, бывать на свежем воздухе, убрать из рациона жирную и острую пищу, фастфуд. По возможности избегать стрессов.
• За 8–12 часов до вмешательства нельзя принимать пищу.

На первые несколько дней после операции женщине потребуется помощь в уходе, приготовлении пищи. Лучше заранее договориться об этом с родственниками или найти человека для ухода. Также важна психологическая подготовка, чтобы настроиться на позитив. В клинику лучше надеть свободную одежду, которая легко снимается и надевается.

В клинику нужно прийти натощак. Перед операцией женщина получает консультацию пластического хирурга и анестезиолога. Эндопротезирование груди проводится под общим наркозом. Этапы проведения операции следующие:

1. Анестезия. Препарат выбирает анестезиолог в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.
2. Разметка. Хирург намечает места для предполагаемого воздействия.
3. Разрез. В зависимости от выбранного метода (субмаммарный, периареолярный или эндоскопический) хирург делает разрез. В случае субмаммарного доступа разрез производится в складке под грудью, а при периареолярном — по краю ареолы. Эндоскопический доступ предполагает разрез в подмышечной области или через пупок.
4. Установка имплантов. После разреза хирург создает карман для импланта под грудной мышцей или под железой. Имплант устанавливается в подготовленный карман и корректируется для достижения желаемой формы и положения.
5. Накладывание швов. Врач устанавливает дренажи и послойно в несколько уровней накладывает швы. В нашей клинике используются качественные саморассасывающиеся материалы. Они позволяют сформировать аккуратные швы, которые после заживления становятся практически незаметными.

Пациентку переводят в палату, где она находится под наблюдением медицинского персонала, и надевают компрессионное белье. Для уменьшения боли врач может назначить анальгетики.

Операция по увеличению груди обычно занимает от 1,5 до 2 часов. В зависимости от состояния пациентки и типа анестезии, она проводит в клинике 1–3 суток.

Сразу после операции пациентка ощущает дискомфорт, боль и напряжение в груди, это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Болевые ощущения обычно снимаются с помощью назначенных обезболивающих препаратов. Отеки и синяки в области бюста — тоже естественная реакция, они могут сохраняться до нескольких недель.

• После операции важно носить специальное компрессионное белье, которое поддерживает грудь и помогает уменьшить отек. Оно также предотвращает смещение имплантов и способствует правильному заживлению тканей. Носить белье нужно постоянно в течение первых нескольких недель, снимать только для гигиенических процедур.
• В первые недели после операции нужно избегать любой физической активности, которая может нагружать грудные мышцы или провоцировать давление на грудь. Поднятие тяжестей, резкие движения и занятия спортом под запретом. Легкие прогулки допускаются через несколько дней после операции, а возвращение к активным тренировкам — не раньше чем через 6 недель, по согласованию с врачом.
• Спать рекомендуется на спине, с приподнятой головой, в течение первых нескольких недель, чтобы уменьшить отек и предотвратить давление на грудь. Сон на животе или боку может вызвать дискомфорт и смещение имплантов.
• Запрещено посещать сауны, бани, загорать на пляже и долго находиться под прямыми солнечными лучами.

Постепенно чувствительность и подвижность возвращается, но для полного заживления тканей может потребоваться от нескольких месяцев до полугода. Лучше не торопиться с возвращением к прежнему уровню активности, прислушиваться к своему организму и выполнять рекомендации врача.

Первые результаты операции видны сразу, но окончательный вид груди формируется примерно через 6 месяцев, когда спадают отеки, а ткани полностью заживают. Импланты адаптируются к телу, а бюст приобретает красивую естественную форму. При соблюдении рекомендаций хирурга и правильном уходе результат операции сохраняется на многие годы и не нуждается в коррекции.

Увеличение груди положительно сказывается на самооценке и общем самочувствии женщины. Для многих наших пациенток пластика молочных желез стала способом обрести уверенность в себе, улучшить пропорции тела и достичь гармонии во внешности.

«Эстет Клиник» — медицинский центр в Москве, где операции по увеличению груди проводят ведущие пластические хирурги с большим практическим опытом. Клиника хорошо оснащена, мы используем качественные препараты и современное оборудование, что исключает риск возникновения осложнений. Запишитесь к нам на консультацию и приходите за гармоничным результатом и своей уверенностью.