Круговая подтяжка лица

Круговая пластика лица особенно популярна среди женщин, однако ею пользуются и мужчины. Подтяжка показана при наличии:

• глубоких мимических морщин;
• опущения внешних уголков глаз;
• заломов кожи в районе щек;
• появлении «брылей», заметном изменении овала лица;
• значительном опущении мягких тканей и кожи в области скул и щек;
• провисания и дряблости кожи;
• переизбытка жировой ткани на шее, подбородке, щеках;
• двойного подбородка.

В большинстве случаев круговую подтяжку лица выполняют люди старше 50 лет. Однако по показаниям она может быть проведена и в более молодом возрасте.

Фейслифтинг можно делать не всегда. В числе противопоказаний:

• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• инфекции;
• иммунодефицит;
• болезни кожи;
• патологии крови;
• различные хронические заболевания в стадии декомпенсации;
• ранее проводившиеся операции с применением силикона.

Не проводится круговой лифтинг лица во время беременности.

В хирургии предлагается несколько видов таких операций.

• Ритидэктомия - классический лифтинг. Разрезы выполняются в складках перед ушной раковиной и за нею, а также в волосистой части головы со стороны лба. Хирург перемещает ткани так, чтобы они расположились определенным образом. Но не затрагивает мышечный каркас лица и кожи. При этом образуются излишки кожи, которые удаляются. Кожа натягивается и закрепляется в местах разреза хирургическими швами.

  Этот вариант круговой подтяжки лица рекомендован людям, у которых возрастные изменения лица и шеи умеренные, и нет избытка жировой клетчатки в этих областях. Длительность операции - один-три часа. Используется общая либо комбинированная анестезия. Эффект сохраняется пять-семь лет, если пациент выполняет предписания врача. Спустя время кожа снова может вернуться в первоначальное положение.

• Хирургический SMAS-лифтинг - глубокая круговая подтяжка. В переводе с английского языка SMAS означает поверхностную мышечно-апоневротическую систему. Врач делает то же самое, что при классическом фейслифтинге, но еще и работает с мышцами и сухожилиями, создающими каркас, на котором держится кожа. Это позволяет достичь более выраженного и долговременного результата - на 8-10 лет.

• Эндоскопическая круговая пластика лица. Работа проводится с кожей, жировыми тканями, мышцами и сухожилиями. Отличие от SMAS-подтяжки в том, что разрезы заменяются проколами, диаметр которых не превышает 1-2 миллиметра. Это ускоряет заживление после операции и дает более высокий эстетический эффект: швы практически незаметны.

  Пластический хирург использует специальное эндоскопическое оборудование. Сквозь проколы в коже вводит хирургические инструменты и видеокамеру, с которой изображение передается на монитор.

  Результат сохраняется 8-10 лет. Однако этот вид фейслифтинга имеет ограничения по возрасту пациентов. Как правило, он применяется для людей 35-45 лет, у которых возрастные изменения не слишком выражены. Эндоскопически невозможно удалить значительные излишки кожи, что необходимо, когда птоз, брыли, дряблость и морщины уже сильно развиты.

• Комбинированный фейслифтинг. В этом случае используется не одна, а две методики. Затрагиваются поверхностные ткани, мышцы и сухожилия, и даже иногда жевательные мышцы. Возможны разные сочетания методов: классической подтяжки и SMAS, эндоскопической и других. Операция проводится под общей анестезией и может продолжаться 2-6 часов.

Ритидэктомия - классический лифтинг. Разрезы выполняются в складках перед ушной раковиной и за нею, а также в волосистой части головы со стороны лба. Хирург перемещает ткани так, чтобы они расположились определенным образом. Но не затрагивает мышечный каркас лица и кожи. При этом образуются излишки кожи, которые удаляются. Кожа натягивается и закрепляется в местах разреза хирургическими швами.

Этот вариант круговой подтяжки лица рекомендован людям, у которых возрастные изменения лица и шеи умеренные, и нет избытка жировой клетчатки в этих областях. Длительность операции - один-три часа. Используется общая либо комбинированная анестезия. Эффект сохраняется пять-семь лет, если пациент выполняет предписания врача. Спустя время кожа снова может вернуться в первоначальное положение.

Эндоскопическая круговая пластика лица. Работа проводится с кожей, жировыми тканями, мышцами и сухожилиями. Отличие от SMAS-подтяжки в том, что разрезы заменяются проколами, диаметр которых не превышает 1-2 миллиметра. Это ускоряет заживление после операции и дает более высокий эстетический эффект: швы практически незаметны.

Пластический хирург использует специальное эндоскопическое оборудование. Сквозь проколы в коже вводит хирургические инструменты и видеокамеру, с которой изображение передается на монитор.

Результат сохраняется 8-10 лет. Однако этот вид фейслифтинга имеет ограничения по возрасту пациентов. Как правило, он применяется для людей 35-45 лет, у которых возрастные изменения не слишком выражены. Эндоскопически невозможно удалить значительные излишки кожи, что необходимо, когда птоз, брыли, дряблость и морщины уже сильно развиты.

Если подтяжка проводится не на всей площади лица, а лишь в какой-то его части, говорят о фейслифтинге отдельных зон. Выделяют несколько разновидностей таких операций.

• Фронтлифтинг - подтяжка верхней части лица. Помогает разгладить морщины на лбу, приподнять брови, сделать взгляд более открытым. Эффективен при появлении первых признаков старения. Обычно его выполняют людям в возрасте около сорока лет, у которых опущено верхнее веко, на лбу или между бровями образовались глубокие складки.
• Чек-лифтинг - подтяжка средней области лица. Помогает избавиться от мешков под глазами (грыж), убрать брыли, устранить отвисание щек и сгладить носогубные складки. Как правило, чек-лифтинг выполняется вместе с блефаропластикой (коррекцией формы век): разрезы на коже делаются по нижнему ресничному краю. Результат сохраняется шесть-семь лет.
• S-лифтинг - подтяжка нижней части лица и шеи. Другое название - коротколоскутная или короткорубцовая. Разрезы проходят за ушными раковинами или перед ними. Перемещаются кожа и мышцы, которые прикрепляются к скулам. Операция считается малоинвазивной, требует меньше времени на реабилитацию и дает хороший эффект. Уходят брыли и двойной подбородок, а контур нижней части лица становится более четким и молодым. Этот метод показан людям со средней выраженностью возрастных изменений.
• Макс-лифтинг - аналог S-подтяжки, только с применением минимальных разрезов.
• Спейс-лифтинг - пространственный лифтинг, используется для коррекции средней и нижней областей лица. Ткани перемещаются по спейсам. Так называют физиологическое пространство, которое находится под слоем мимических мышц в областях щек, скул и нижней челюсти. Врач передвигает спейсы и закрепляет их в определенном положении. В результате меняются очертания скул, щек, носогубного треугольника, нижней челюсти и шеи. Важное преимущество - операция выполняется эндоскопически, поэтому время реабилитации сокращается до трех-семи дней.

Сначала необходимо прийти на консультацию к пластическому хирургу. Он проведет осмотр и назначит, какие обследования сделать. Обязательно выполняются анализы крови на выявление группы и резус-фактора, свертывающей способности, биохимического состава, наличие/отсутствие инфекций (ВИЧ, гепатит В, С, сифилис). Также проводятся анализ мочи, флюорография, ЭКГ, иногда - рентген придаточных носовых пазух.

Следующий шаг - визит к терапевту, который изучает результаты исследований и дает заключение о возможности или невозможности проведения операции. В случае, когда противопоказания для проведения фейслифтинга не обнаруживаются, пациенту нужно подготовиться:

• Не курить и не принимать алкоголь в течение двух недель перед операцией.
• Не пить лекарства с ацетилсалициловой кислотой и другими разжижающими кровь компонентами.
• За сутки перед фейслифтингом не стоит наносить на кожу лица и шеи косметику, крем, гель, другие средства.
• Утром в день операции нельзя принимать пищу.

При каждой разновидности круговая пластика лица проводится по соответствующему протоколу. Однако можно выделить основные этапы таких операций:

• Пациенту дается анестезия.
• Хирург делает разрезы кожи или проколы.
• Отделяет соединительные ткани от подкожно-жировых.
• Удаляет избыток тканей.
• Перемещает кожу, жировые ткани и мышцы в нужное положение и фиксирует.
• Выполняет швы и накладывает повязку.

После операции пациенту нужно оставаться в клинике еще день-два. Затем регулярно проходить осмотр у хирурга. Через 10-14 дней врач снимает швы. А чтобы восстановиться полностью, необходимо три-пять недель, в зависимости от вида фейслифтинга.

На протяжении всего этого периода важно выполнять предписания врача:

• Пить лекарства и использовать мази и крема, которые назначил хирург.
• Не курить.
• Соблюдать режим труда и отдыха, бодрствования и сна.
• Не допускать высоких физических нагрузок.
• Не перегреваться и не переохлаждаться.
• Не находиться на открытом солнце.

В клинике пластической хирургии Эстет Клиник в Москве выполняются все виды фейслифтинга. Записывайтесь на консультацию к опытному хирургу, чтобы узнать, подходит ли вам такая процедура.